血色素電泳(Hb-EP)為海洋性貧血的篩檢試驗。主要用於診斷Thalassemia及Hemoglobinopathies(variant)。針對MCV<80 fL的小球性貧血,配合血清鐵(Serum iron)檢查來區分缺鐵性貧血。
Variant是血紅素上氨基酸的變異,電泳圖型常常在不同位置出現變異血紅素;thalassemia是因為promoter或enhancer的問題,血紅素基因製造不足或不製造。
ESR反應感染、發炎急性期的作用,對於疾病的過程缺乏特異性及敏感度,適合作為是否感染、發炎的篩檢。
Fibrin及Fibrinogen經由plasmin切割形成FDP碎片,代表凝固活化,當FDP大量存在時會干擾hemostatic plug formation,代表異常的fibrinolysis,超過40 μg/mL,為危險值,很可能是DIC。
上升於胎盤過早剝落、動脈瘤、輸血反應、腦傷、燒傷、癌症、酒精性肝硬化、深部血管栓塞、DIC(disseminated intravascular coagulation)、肺栓塞、
Fibrinogen (第一因子) 合成於肝臟,經由thrombin作用後,轉變成不溶性的fibrin,與血小板結合來凝固血液。
Fibrinogen上升於組織傷害與急性感染發炎,類風濕症關節炎,肝炎,與月經。
Fibrinogen下降於流產,嚴重燒傷,後天溶血性貧血,攝護腺癌及肺癌轉移,肝硬化生產不足,凝固因子缺損,先天第一因子缺損,冷凝球蛋白血症,multiple myeloma,macroglobulin
篩選β-thalassemia及hemoglobinopathy的重要工具,請參考Electrophoresis:Hemoglobin
胎兒血色素定量、HPFH鑑別,請參考Electrophoresis:Hemoglobin
Insulin胰島素,是胰臟分泌的荷爾蒙,調節糖類的代謝,可以將血糖回收到細胞內,而血中葡萄糖的濃度,可以決定胰島素的分泌速率。GH、T4、cortisol、epinephrine具有拮抗insulin的作用。
上升於肥胖、肢端肥大(acromegaly)、庫辛氏症候(Cushing syndrome)、beta-cell 腺癌、insulinoma(低血糖高胰島素)、insulin resistance syndrome、NID
dRVVT Screen和dRVVT Confirm為定性體外診斷試劑,藉稀釋鎖蛇蛇毒測定方法(diluted Russell’s Viper Venom method) 在血凝儀器上分析檸檬酸化人類血漿中狼瘡性抗凝血因子。dRVVT Screen試劑中含少量磷脂質,所以能夠對LA敏感;dRVVT Confirm試劑則是添加了雙層磷脂質以中和狼瘡性抗凝血因子的活性,縮短凝固反應時間。分析狼瘡性抗凝血因子時這兩項分析需同時進行。
瘧原蟲血液抹片觀察,包括其它可能存在的寄生蟲(trypanosomiasis、filariasis、babesia)。瘧疾是瘧原蟲Plasmodium病原體經由瘧蚊叮咬傳染,引起發燒與寒顫的疾病。Malaria主要分為P.falciparum惡性瘧、P.vivax間日瘧、P.malariae三日瘧、P.ovale卵形瘧。
血液寄生蟲,因為生活史各階段形態與數量不同,不太容易一次就可以發現,對於症狀持續者請多送檢幾次。
Osmolality(Osm)是以血清或尿液中每公斤水有多少顆粒來代表體液中液體與電解質的平衡與否,尤其常在內分泌異常時評估使用。
正常人將Osm控制在很窄的範圍,下視丘的接受器調節腦下垂體後葉分泌抗利尿劑荷爾蒙(ADH)的濃度,ADH可以調節腎臟排出的水量。下視丘、腦下垂體後葉、腎臟有問題時,就有可能影響到血清的Osm,脫水時Osm上升,水份過多時,Osm下降。通常血清及尿液的Osm會同時檢驗,也會包括Sodium及glucos