使用於評估病人免疫功能,IgA是分泌性的抗體,主要作用在黏膜的部位,例如胃腸、生殖泌尿、呼吸、眼、口,來對抗病毒及特定幾種細菌。
上升於慢性感染之免疫反應、淋巴球之異常增生、多發性骨髓瘤單株抗體、類風濕等自體免疫疾病。
下降於燒傷、先天性IgA缺乏、抗體免疫能力下降、使用抗癲癇藥物、類固醇,以及腎病等蛋白質流失的疾病。
IgA不會透過胎盤。
IgD可能與膠原自體疾病有關,真正的生理功能還不太清楚。
上升於慢性感染、結締組織疾病及IgD myeloma。
下降於使用phenytoin及AIDS,但是這一個檢查,本所使用SRID,沒有檢測低值的功能。
氣喘、濕疹、蕁麻疹、鼻炎、寄生蟲等過敏性疾病,第一線篩檢選擇。當過敏性物質,吸入或者食入體內,經由IgE活化呼吸道或胃腸道的MAST cell釋出histamine造成過敏反應。
上升於酗酒、過敏、吸入性、食入性、接觸性、藥物性過敏、寄生蟲、IgE myeloma、pemphigoid以及一些草藥自然療法。
下降於免疫球蛋白缺損者、癌症末期、phenytoin藥物或一些草藥自然療法。
IgE
此Total IgE 是測臍帶血中IgE的濃度,臍帶血IgE濃度較高者,日後比較容易罹患過敏性疾病,因此臍帶血IgE濃度可以有效預測嬰兒日後成為過敏兒的機率。
臍帶血IgE較高之新生兒,日後較易罹患過敏性鼻炎,異位性皮膚炎,蕁麻疹及氣喘等過敏性疾病。而臍帶血IgE濃度較高所引起的過敏,則與飲食所引起的過敏有極相當的關聯性(如牛奶、有殼之海鮮及堅果等),反而和吸入性的過敏原比較無關聯性(如花粉等)。
臍帶血IgE
IgG佔血液中免疫球蛋白的75%,抗體對付病毒、細菌、毒素。
IgG是唯一可以透過胎盤提供胎兒發育保護作用的免疫球蛋白。很多種自體免疫抗體屬於IgG。
上升於慢性或者反覆復發的感染,慢性肝炎,lymphoma、multiple myeloma、RA、SLE、H. pylori感染活動期(也可由IgG持續下降來偵測治療的效果)。
下降於AIDS、細菌感染、免疫機能不全。
C
免疫球蛋白IgG可分為四種亞型IgG1、IgG2、IgG3、IgG4,這四種亞型在正常人體所佔含量比率分別為60-70%、14-20%、4-8% 及2-6%。
IgG1、IgG3主要對抗蛋白質抗原,如常見的病毒感染等。IgG2為對抗含多醣體莢膜細菌的主要抗體,發育最慢,最易缺乏。而IgG4與食物之過敏反應有關。IgG2、IgG3、IgG4亞型的量會被主要的IgG1遮蓋,故不論IgG總量為低值或正常值,皆不能排除出現亞型缺陷的情況,
在外來抗原進入體內,第一個反應的是IgM抗體。IgM抗體可以對抗G(-)細菌、類風濕因子,也可構成自然抗體如ABO血型的抗體。如果臍帶血IgM高於20 mg/dL,暗示TORCH等未出生前的感染。
上升於細菌性、寄生蟲(含toxoplasma、trypanosoma)的感染,結締組織血管疾病、類風濕症關節炎、Waldenstrom’s macroglobulinemia。
下降於體免疫功能缺損、低球
IGF-1主要是由肝臟製造的polypeptide,經由血液運送,到達目標後與細胞膜受體結合,刺激正常細胞的生長與繁殖。IGF-1影響葡萄糖的代謝,IGF-1受到GH活性的影響,因此使用GH治療時,可以偵測IGF-1,例如對成人補充GH、對侏儒症GH治療,都可以使用IGF-I觀察治療效果,當快速生長最有效果時,IGF-1數據最高。IGF-1也被用來評估肢端肥大症嚴重的程度。
IGF-1上升於肢端肥大症,糖尿病視網膜病變,腦下垂體機
退伍軍人症(Legionnaire‘s disease)是非典型肺炎的一種致病原,經由水塔空調散播,血清抗體診斷是否感染過。被傳染後2-10天開始有症狀,疾病開始的第一週,抗體很低,從第二週到第四週,抗體濃度穩定地上升,第五週到達最高峰,然後開始慢慢下降,可以維持多年陽性。
退伍軍人病屬於7天內必需通報的第三類法定傳染病,應通報疑似病例。單支血清大於等於256X,代表有感染過,但無法確定正確感染的時間。一般視首次採檢血
退伍軍人症尿液抗原檢驗第一型的感染,約佔感染的85%,在有症狀的時候可以測得到。屬於第三類法定傳染病,應通報疑似病例。