1986年發現肺炎披衣菌的病原體。自從1989年肺炎披衣菌被認定為第三種披衣菌種,延續砂眼型披衣菌和鸚鵡型披衣菌。肺炎披衣菌是獨特性的人類病原體,藉由空氣傳染。所有肺炎的病例有10%是由肺炎披衣菌傳染,肺炎披衣菌主要會引起人類的肺炎、支氣管炎、咽炎、鼻竇炎及感冒樣症狀。
披衣菌為鸚鵡病、花柳性淋巴肉芽腫及砂眼之病原菌,包含數種,一種為Chlamydia trachomatis可引起砂眼(trachoma)、包涵性結膜炎(inclusion conjunctivitis) 、花柳性淋巴肉芽腫(lymphogranuloma venereum)及非特異性尿道炎。另一種為Chlamydia psittaci可感染鳥類及鸚鵡類引起鸚鵡病等。還有一種Chlamydia pneumonia,是非典型肺炎的一種病源體。
感染M.pneumoniae的患者血清通常會出現冷凝集素,但是冷凝集素也會在其他的疾病出現:例如:Raynaud’s徵候群、肝硬化、流行性感冒、溶血性貧血或是其他急性呼吸道感染。
此項檢查可輔助診斷由肺炎黴漿菌感染所引發之原發性非典型肺炎及某些溶血性貧血,其效價與疾病之嚴重程度有關。此效價在感染7天後開始出現冷凝抗體,發病後3-4週會達到高峰,然後很快的消失。
效價≧1:32視為陽性,甚至可高達1:
C3消秏於補體活化的傳統及代替路徑,
下降消秏於遺傳缺乏,急性腎絲球腎炎,慢性肝炎、肝硬化,反覆感染,自體免疫疾病,SLE,DIC。
上升於感染、發炎、壞死,腫瘤轉移,是急性期反應物質。
當感染發炎的因素消失時,C3濃度回復正常,因此可以作為監控療效的指標。
C4只消秏於補體活化的傳統路徑,在遺傳缺乏者對抗感染的能力下降,
C4消秏下降於腎絲球腎炎,慢性活動性肝炎,自體免疫疾病,SLE活化時。
上升於癌症、年輕型類風溼性關節炎。
鏈球菌感染後的腎絲球腎炎,C3下降,C4通常正常。
測定紅血球覆被不規則抗體,
陽性發生在新生兒黃膽,自體免疫,輸血副作用,藥物致敏紅血球。
陰性代表正常,或代表溶血性貧血的症狀與免疫、藥物無關。 使用heparin可能造成偽陰性。
測定血清不規則抗體,陽性發生在新生兒黃膽,自體免疫,延遲的輸血副作用,以前的輸血反應,藥物致敏IgG產生的溶血性貧血,孕婦胎兒Rh不合。孕婦在第28週測到陽性者,應進一步作不規則抗體鑑定。
急性發炎期,肝臟產生異常醣蛋白CRP,當發炎舒解時立刻下降,可視為感染,贅瘤,組織傷害敏感的指標。
這是一個高敏感度的分析方法,所以可以用來預測心臟血管疾病的危險性,但是不適合作為CVD治療效果的monitor。
hsCRP也被用來作為慢性低程度炎症治療的指標,例如腹部肥胖,使用statins及魚油治療調節脂肪時。 使用類固醇有可能遮避掉CRP的反應。
冷凝球蛋白通常與四肢血管病變的免疫疾病有關。陽性發生在慢性淋巴球白血病,淋巴瘤,多發性骨髓瘤,巨球蛋白血症,類風濕症關節炎,Sjogren syndrome,SLE,慢性感染,鏈球菌感染的腎絲球腎炎,病毒性肝炎,傳染性單核球增多症等等。
新形隱球菌(Cryptococcus neoformans)歸類在黴菌酵母菌,經由吸入鳥類排泄物感染,較常發生在免疫防禦系統不足的個體,目前公認不會經由人傳人。
檢驗使用在診斷慢性腦膜炎新形隱球菌感染及治療效果評估,使用CSF檢體。新形隱球菌也會侵犯肺部、皮膚、骨骼及擴散全身感染,可以檢驗血清檢體,陽性通常代表Systemic cryptococcosis。