甲狀腺功能檢查可以用來分辨甲狀腺primary or secondary的原因。
甲狀腺素T4是在甲狀腺內接受腦下垂體TSH的訊號,由iodide與thyroglobulin結合製造的,為T3主要材料。Total T4中也是極少部份的free T4具有生物活性,與free T3生理功能相同,也都具有負回饋來抑制TRH、TSH的釋出。
T4上升於Acute intermittent porphyria,prima
Triglyceride,三酸甘油脂,由脂肪酸及甘油酯組成,佔VLDL的70%,也佔LDL的10%。飲食來源的三酸甘油脂是以Chylomicrons的形態經由淋巴系統及血流,進入脂肪組織。肝臟也可以將多餘的糖類、蛋白質及脂肪酸來合成三酸甘油脂,來反應人體目前的需要,先儲藏在脂肪組織,將來需要使用時再轉變成葡萄糖拿出來使用。
三酸甘油脂可以與其他脂肪檢查作為脂肪代謝異常、心臟血管的評估。
三酸甘油脂上升於酗酒、主
Free T3上升於pituitary adenoma、toxic nodular goiter、thyrotoxicosis、resistance to thyroid hormone、T3 toxicosis、hyperthyroidism。這些甲狀腺功能亢進,total T3也會上升,當考慮蛋白質結合因素時可以測定free T3,例如familial dysalbuminemic hyperthyroxinemia。
Fre
T3是周邊組織將T4轉換產生的荷爾蒙,99.96%與蛋白質結合,其餘free T3具有生物活性,刺激基礎代謝率,包括糖類脂肪的利用,蛋白質的合成,骨質鈣的釋出,維它命代謝。在嬰兒,T3對於中樞神經系統的生長及發育相當重要。T3使用在診斷甲狀腺機能亢進,當症狀明顯,而T4不是很高時協助診斷,也用來診斷T3 thyrotoxicosis。
T3上升於TBG先天性的過量,Grave’s disease,懷孕,急性精神疾病,T
TnI檢測心臟血管疾病的價值並不只止於MI Cut-off值上下的判讀,還可分辨出於低濃度時,正常與具危險性病人的差異,例如第一個切點以下,99%是正常,第二個切點以上,可以診斷心肌梗塞。這兩個切點之間,代表心肌傷害的程度。
心臟組織壞死時,TnI釋到血液中,在不穩定的冠狀動脈疾病,檢驗TnI可以提供分別高危險與低危險群的功能。
TnI是心肌梗塞的早期到晚期特異性的指標,TnI比TnT特異性更高不受肌肉損傷,慢
血清尿素氮經由腎絲球過濾,少部份由腎小管再吸收。
血清濃度上升稱為氮血症,來自腎前(腎血流不足、蛋白質過量)、腎性(過濾及排出不全)及腎後(尿路阻滯引起腎小管再吸收)的肇因。當尿素氮極度高值稱為尿毒症。這是臨床最常用的腎功能指標。
腎功能檢查,反應腎臟過濾排泄尿素,生理原因及病理的變化。
上升於流經腎臟的循環不足、血液蛋白質過多,腎臟病變,以及腎後泌尿道阻塞。
下降於當肝
RNA、 DNA及食物來源的嘌呤,在肝臟代謝後形成尿酸,一部份從尿液排出,一部份在血液中,當血液尿酸上升時,沉澱在關節及柔軟組織,引起痛風,是一種尿酸結晶引起的發炎反應。當細胞新陳代謝增加、腎臟排洩下降,都可以讓血液尿酸上升,引起痛風。同樣的,如果腎臟排出高量的尿酸,遇到適當的酸度,就容易造成尿酸或者尿酸鹽的結石。
若將飲食習慣調節成低嘌呤的食物,可以下降血中及尿液尿酸的濃度。
高嘌呤的食物包括含有
VMA是Epinephrine、Norepinephrine最主要的終代謝物,主要用在診斷Catecholamine分泌性腫瘤。
上升於75%神經母細胞瘤,通常數據在參考區間上限的兩倍以上,如果與HVA或Catecholamine同時分析,敏感度可以達95%-100%。VMA也上升於82%的嗜鉻細胞瘤。
Vitamin B12是水溶性維他命,是需要從動物來源的飲食中取得來進行DNA的合成,只有胃壁細胞(parietal cell)分泌Intrinsic factor醣蛋白時,人體才可以從胃腸道吸收B12。雖然人體可以在肝臟、腎臟、心臟保存到12個月的儲量,當在快速成長的階段及快速更新的情況,體內的需求量就會上升。
維他命B12缺乏的症狀包括貧血、平滑會痛的紅舌、肢端感覺錯亂的神經異常。
Vitamin B12上
糖化指的是和糖分子結合,例如:葡萄糖和脂質或蛋白質鍵結,如:白蛋白。因此醣化白蛋白就是白蛋白和葡萄台結合。白蛋白不僅出現於血液中也存在於大部分器官和體液中,白蛋白可以維持細胞形狀和扮演分配賀爾蒙、營養和藥物到全身的重要功能。
檢測醣化白蛋白(GA)的時機? 糖尿病開始治療,評估使用藥物方針和劑量以及評估治療整體