Fibrin被plasmin作用後的特異共價碎解產物,代表體內fibrinolysis活性,這一個檢查不受fibrinogenolysis影響。
上升於急性動脈、冠狀、肺部、深部靜脈栓塞,DIC,卵巢癌,類風濕關節炎,手術,以及清除栓塞的治療。
D-Dimer除了用來幫助Disseminated Intravascular Coagulation(DIC)的診斷外,在臨床的應用上D-Dimer cut-off
血色素電泳(Hb-EP)為海洋性貧血的篩檢試驗。主要用於診斷Thalassemia及Hemoglobinopathies(variant)。針對MCV<80 fL的小球性貧血,配合血清鐵(Serum iron)檢查來區分缺鐵性貧血。
Variant是血紅素上氨基酸的變異,電泳圖型常常在不同位置出現變異血紅素;thalassemia是因為promoter或enhancer的問題,血紅素基因製造不足或不製造。
ESR反應感染、發炎急性期的作用,對於疾病的過程缺乏特異性及敏感度,適合作為是否感染、發炎的篩檢。
Fibrin及Fibrinogen經由plasmin切割形成FDP碎片,代表凝固活化,當FDP大量存在時會干擾hemostatic plug formation,代表異常的fibrinolysis,超過40 μg/mL,為危險值,很可能是DIC。
上升於胎盤過早剝落、動脈瘤、輸血反應、腦傷、燒傷、癌症、酒精性肝硬化、深部血管栓塞、DIC(disseminated intravascular coagulation)、肺栓塞、
Fibrinogen (第一因子) 合成於肝臟,經由thrombin作用後,轉變成不溶性的fibrin,與血小板結合來凝固血液。
Fibrinogen上升於組織傷害與急性感染發炎,類風濕症關節炎,肝炎,與月經。
Fibrinogen下降於流產,嚴重燒傷,後天溶血性貧血,攝護腺癌及肺癌轉移,肝硬化生產不足,凝固因子缺損,先天第一因子缺損,冷凝球蛋白血症,multiple myeloma,macroglobulin
篩選β-thalassemia及hemoglobinopathy的重要工具,請參考Electrophoresis:Hemoglobin
胎兒血色素定量、HPFH鑑別,請參考Electrophoresis:Hemoglobin
Insulin胰島素,是胰臟分泌的荷爾蒙,調節糖類的代謝,可以將血糖回收到細胞內,而血中葡萄糖的濃度,可以決定胰島素的分泌速率。GH、T4、cortisol、epinephrine具有拮抗insulin的作用。
上升於肥胖、肢端肥大(acromegaly)、庫辛氏症候(Cushing syndrome)、beta-cell 腺癌、insulinoma(低血糖高胰島素)、insulin resistance syndrome、NID
dRVVT Screen和dRVVT Confirm為定性體外診斷試劑,藉稀釋鎖蛇蛇毒測定方法(diluted Russell’s Viper Venom method) 在血凝儀器上分析檸檬酸化人類血漿中狼瘡性抗凝血因子。dRVVT Screen試劑中含少量磷脂質,所以能夠對LA敏感;dRVVT Confirm試劑則是添加了雙層磷脂質以中和狼瘡性抗凝血因子的活性,縮短凝固反應時間。分析狼瘡性抗凝血因子時這兩項分析需同時進行。
瘧原蟲血液抹片觀察,包括其它可能存在的寄生蟲(trypanosomiasis、filariasis、babesia)。瘧疾是瘧原蟲Plasmodium病原體經由瘧蚊叮咬傳染,引起發燒與寒顫的疾病。Malaria主要分為P.falciparum惡性瘧、P.vivax間日瘧、P.malariae三日瘧、P.ovale卵形瘧。
血液寄生蟲,因為生活史各階段形態與數量不同,不太容易一次就可以發現,對於症狀持續者請多送檢幾次。